В ____________________________________________ районный суд

Истец: ___________________________________________ (Ф.И.О.)

адрес: _______________________________________________________,

телефон: _____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________,

дата и место рождения: _______________________________________,

идентификатор гражданина: _____________________________________

Представитель истца: ______________________________________

адрес: _______________________________________________________,

телефон: _____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________,

идентификатор гражданина: _____________________________________

Ответчик: ________________________________________ (Ф.И.О.)

адрес: _______________________________________________________,

телефон: _____________________, факс: ________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________,

дата и место рождения: ________________________ (если известны)

(Вариант: Дата и место рождения ответчика неизвестны),

место работы: ________________________________ (если известно),

идентификатор гражданина: _____________________ (если известен)

(Вариант: Идентификатор ответчика неизвестен)

Вариант. Третье лицо: __ (наименование управляющей организации)

адрес: _______________________________________________________,

телефон: ________________, факс: _____________________________,

адрес электронной почты: _____________________________________,

ИНН: __________________, ОГРН: ________________ (если известны)

Цена иска: ___________________________ рублей

Госпошлина: __________________________ рублей

Истец является собственником жилого помещения - ____-комнатной квартиры на _____ этаже в секторе _________ многоквартирного дома, расположенного по адресу: _________, что подтверждается записью в Едином государственном реестре недвижимости от "__"_______ ___ г. N ________ (Выписка из Единого государственного реестра недвижимости от "___"_________ ____ г. N _______).

Согласно поэтажному плану многоквартирного дома, расположенного по адресу: _________________________, составленному "__"___________ ____ г., квартира, в которой проживает Ответчик, расположена над квартирой Истца.

"__"____________ ____ г. по вине Ответчика горячей (или холодной) водой (или канализационными водами) была затоплена квартира Истца, в том числе __________________________________________________________________________ (перечислить комнаты и указать их площади).

Были повреждены _____________________________________________________ (перечислить поврежденное имущество) стоимостью _____ (__________) рублей. Как установлено комиссией __________________________, причиной затопления явился(ась) _________________________, что подтверждается Актом о затоплении от "__"____________ ____ г. N ______.

Акт осмотра квартиры от "__"___________ ____ г. N _____, подписанный Истцом и представителем _________________________________________________________ (указать организацию, обслуживающую многоквартирный дом), заключение ____________________________________________________ (независимого оценщика, страхового агента) о стоимости поврежденного имущества от "__"___________ ____ г. N _____ прилагаются.

В результате затопления квартиры Истцу причинен материальный ущерб в размере _____ (__________) рублей, который включает стоимость пришедшего в негодность имущества и стоимость восстановительного ремонта квартиры. Расчетная стоимость ремонта составляет _____ (__________) рублей. Смета расходов на восстановительный ремонт от "__"___________ ____ г. N _____ прилагается.

В соответствии с абз. 1. п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В связи с вышеизложенным, руководствуясь ст. 15, абз. 1 п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ч. 1 ст. 98, ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

1. Взыскать с Ответчика в пользу Истца сумму возмещения ущерба, причиненного затоплением квартиры, расположенной по адресу: _____________________________, в размере _________ (__________) рублей.

2. Взыскать с Ответчика в пользу Истца сумму понесенных Истцом расходов по оплате государственной пошлины в размере ____________ (___________) рублей.

Приложение:

1. Выписка из Единого государственного реестра недвижимости от "___"__________ ____ г. N _____, подтверждающая право собственности Истца на квартиру.

2. Поэтажный план многоквартирного дома от "__"___________ ____ г. N _____.

3. Копия акта о затоплении от "__"___________ ____ г. N _____.

4. Копия акта осмотра квартиры от "__"___________ ____ г. N _____.

5. Заключение (независимого оценщика, страхового агента) от "__"___________ ____ г. N _____.

6. Смета расходов на восстановительный ремонт от "__"___________ ____ г. N _____.

7. Расчет суммы убытков.

8. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление Ответчику (вариант: и Третьему лицу) копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него (них) отсутствуют.

9. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины (или право на получение льготы по уплате государственной пошлины), либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины.

10. Доверенность представителя (или иные документы, подтверждающие полномочия представителя) от "___"__________ ____ г. N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца).

11. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых Истец основывает свои требования.

"__"___________ ____ г.

Истец (представитель):

________________ (подпись) / _______________________ (Ф.И.О.)